ОРВИ: флемоксин или амоксиклав?

Здесь можно получить справочную информацию по лекарствам, выписанным для лечения Вашего ребенка. Вопросы, касающиеся применения лекарств для лечения взрослых людей, можно задавать на сайте по клинической фармакологии.

ОРВИ: флемоксин или амоксиклав?

Сообщение Ольга Вячеславовна » 19 апр 2007, 14:48

У нас проблема - врач назначил флемоксин. Болеем 3ий день, вот "история болезни":

1 день - с утра проснулся с коркой под носом, сильный насморк, сухой кашель, как будто поперхнулся. Промыла нос аквамарисом, температура 37 - 37, 3, вызвала врача. Врач прописал Геделикс и виферон, лекарства дали только вечером, когда мама пришла с работы.

2 день - насморк уменьшился, кашель стал сильнее, "давится",до рвотного рефлекса, кашель нечастый, сухой, иногда до рвотных позывов. Температура 37, 3

3 день - с утра 37, 3, насморк прошёл совсем, активность уменьшилась, грустный, много спит, пришёл врач, послушала - дыхание жёсткое, прописала флемоксин 125 по полтаблетки 3 раза в день.

В противопоказаниях к флемоксину нашла диатез аллергический
У ребёнка диатез и крапивница на молочную смесь.
Кроме того, в инструкции не указана дозировка для детей до года.
Подруга посоветовала давать амоксиклав, у него есть указания к дозировке с рождения и нет противопоказаний при диатезе.

Что давать ребёнку, какой антибиотик, и давать ли анибиотики вообще? Хрипов нет.
Ольга Вячеславовна
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 19 апр 2007, 14:19

Сообщение Алексей Колбин » 19 апр 2007, 15:48

Глубокоуважаемая Мама!
Не видя ребенка, мы не можем давать советы – нужен малышу антибиотик или нет. Это решение принимает ваш врач. Если вы живете в СПб или Ленинградской области вызывайте нас, и мы решим ВСЕ проблемы. В связи с этим, даем информацию только по лекарственным средствам.
Во-первых, виферон – можно было не использовать. Виферон – рекомбинантный интерферон. Это тяжелый белок. Если Вы его водили в нос – то он тут же разрушается. Можно вместо него промывать носовые ходы теплой водой – эффект тот же. Если Вы вводили в виде свечей – тут нужно учитывать, что интерфероны достаточно агрессивные вещества. Вообще, в мире к их использованию крайне ограниченные показания – вирусные гепатиты В и С, некоторые виды лейкозов, опухолей и гемангиомы. На будущее учитывайте это. Осторожнее с данными средствами.
Во – вторых, флемоксин – это торговое название антибиотика амоксициллина. Относят к группе аминопенициллинов. Аллергические реакции (они достаточно частые – в 15-20%) на данный антибиотик связаны с его химической структурой, на так называемое бета-лактамное кольцо.
В-третьих, амоксиклав – это торговое название комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. Как Вы уже видите, состав тот же – амоксициллин. Так что аллергическая реакция будет с той же частотой. Правда по Вашему письму, нет уверенности, что у Вас есть аллергический диатез. Но это к вашему врачу.
Всего хорошего.
Аватара пользователя
Алексей Колбин
врач клинический фармаколог, профессор
 
Сообщения: 747
Зарегистрирован: 29 июл 2006, 15:44
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Колбин Алексей Сергеевич

Сообщение Ольга Вячеславовна » 19 апр 2007, 19:35

Большое спасибо за консультацию, к сожалению, мы слишком далеко от вас находимся :)
А чем именно опасен виферон? И чем его лучше заменить, чтобы укрепить иммунитет, не подвергая ребёнка опасности?
Ольга Вячеславовна
 
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 19 апр 2007, 14:19

Сообщение Алексей Колбин » 19 апр 2007, 20:31

Уважаемая Мама!
Во-первых, виферон – это рекомбинантный интерферон (белки или гликопротеины, вырабатываются организмом человека в ответ на вирусную или другую стимуляцию). Интерфероны производят двумя технологическими способами – либо культивируют в питательных средах (природные) либо генной инженерией (рекомбинантные). Механизм действия достаточно изучен, средства воздействую на целый ряд рецепторов человека, и приводят к активации внутриклеточных ферментов. Интерфероны – высокотоксичные лекарства. Есть устойчивое мнение – если нет нежелательных эффектов от интерферонов, значит, они не работают!!! К нежелательным явлениям относят - гриппоподобные симптомы, которые развиваются у 90% людей применяющие эти средства (лихорадка, повышенная утомляемость, миалгия, головная боль), развитие лейкопении (49%), анорексии (46%), тромбоцитопении (35%), анемии (27%), головокружения (21%), сыпи (18%).
Во-вторых, повышать иммунитет с помощью лекарственных средств не надо. Точнее, нет безопасных средств, которые нам в настоящее время доступны!!!. Для детей с частыми инфекциями верхних дыхательных путей во всем мире рекомендуют только бактериальные иммуностимуляторы (рибомунил, ИРС-19, бронхо-мунал). Несмотря на не высокую эффективность этих средств, следует отметить их высокую степень безопасности.
Всего хорошего.
Аватара пользователя
Алексей Колбин
врач клинический фармаколог, профессор
 
Сообщения: 747
Зарегистрирован: 29 июл 2006, 15:44
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Колбин Алексей Сергеевич

Сообщение icu86 » 04 мар 2009, 14:26

Здраствуйте!
Ответьте пожалуйста , следует ли из того , что я прочитала , что назначать 5 месячному ребенку вифирон (ректально) припростуде не только не целесообразно , а даже вредно ?
icu86
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04 мар 2009, 13:59
Откуда: Спб

Сообщение Алексей Колбин » 04 мар 2009, 21:37

Уважаемая мама.

Вредно? Скорее нецелесообразно, а так же ни где в мире интерфероны при простуде не применяют.

Удачи.
Аватара пользователя
Алексей Колбин
врач клинический фармаколог, профессор
 
Сообщения: 747
Зарегистрирован: 29 июл 2006, 15:44
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Колбин Алексей Сергеевич

Сообщение icu86 » 05 мар 2009, 00:22

Большое спасибо за то что ответили на мой вопрос.
icu86
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04 мар 2009, 13:59
Откуда: Спб


Вернуться в Применение лекарств при лечении детей



Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Rambler's Top100