Дисплазия т/б суставов

Вопросы по лечению детей детскому ортопеду-травматологу.

Дисплазия т/б суставов

Сообщение Татьянчик » 20 фев 2010, 15:51

Здравствуйте.В выписке из роддома местный терапевт нам написал: "Определяется симптом "щелчка" в левом т/б суставе.
"Узи в месяц:справа:крыша вертлужной впадины вогнута.Головка бедренной кости в центре.Ядра окостенения мелкие.Лимбус в N.Костный выступ выражен сглажен.Слева:Головка децентрована.Крыша уплощена.Костный выступ сглажен.Лимбус поджат.Ядра мелкие.Угол альфа 40градусов,угол бетта 61.Слева отмечается смещение головки кзади. Заключение: подвывих левогот/б сустава.Нам назначили шину Виленского, массаж.Все рекомендации врача выполнялись.
Узи в 3,5 мес.Правый сустав.Угол альфа=60,уголбетта=56.Крыша вертлужной впадины вогнута.Головка бедренной кости в центре.Лимбус в N.Ядро окостенения наметилось в центре.Костный выступ выражен хорошо.Левый сустав. Угол альфа 59градусов,угол бетта 65.Крыша вертлужной впадины преобретает вогнутое очертание.Головка бедренной кости в центре.Лимбус смещен.Костный выступ слабо выражен в центре.Заключение.ДТБ слева, децентрация отсутствует. При проведении функциональных проб слева головка остается в суставе.Продолжаем носить шины Виленского,делаем массаж,гимнастику.
В 5 месяцев нам делают УЗИ и рентген.
Описание рентгена.Крыша вертлужных впадин сформированы правильно.Ацетобулярные индексы 26-27 градусов с обеих сторон.Ядра окостенения головок бедренных костей пока отсутствуют.Соотношение костей в суставе правильное.Ортопед снимает с нас диагноз ДТС и ставит такой: Задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Лечение: массаж, маме пить кальций (кормлю грудью),шины Виленского сняли, но оставили широкое пеленание.
Вопросы: Говорит ли наш диагноз о том, что в организме ребенка не хватает кальция?Что можно предпринять еще для успешного выздоровления? Снимок прилагается.
Татьянчик
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 20 фев 2010, 15:44
Город: Саранск
ФИО: Григорян Татьяна Владимировна

Re: Дисплазия т/б суставов

Сообщение Роман Иоффе » 20 фев 2010, 21:55

Здравствуйте!
Несомненно прослеживается положительная динамика.

Однако, отсутствие ядер окостенения свидетельствует об отстовании в "созревании" суствов.
Нормолизации развития способствуют процедуры, направленные на улучшение трофики (кровоснабжения) суставов: лечебная гимнастика, массаж, электрофорез с эуфиллином.
И необходим "строительный материал" для костной ткани: кальций и витамин Д, необходимый для усвоения кальция.
Аватара пользователя
Роман Иоффе
ортопед-травматолог, к.м.н.
 
Сообщения: 253
Зарегистрирован: 26 ноя 2007, 01:20
Город: Санкт-Петербург
ФИО: Иоффе Роман Яковлевич


Вернуться в Детский ортопед



Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Rambler's Top100