Лечение детей - это наша профессия!

Здравствуйте,
Моему сыну 2,5 года, в данный момент очень тяжело болеет бронхитом. Педиатр назначила антибиотик Гентамицин, чтобы мы принимали его внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. К сожалению, я сразу не сообразила расспросить педиатра, а когда купила, прочитала в инструкции, что этот препарат применяют только в виде инъекций, поскольку он практически не всасывается через ЖКТ? Разве будет толк от такого приема препарата? Ребенку очень плохо, температура держится высокая. Два дня принимаем по 1мл 2 р/д, но что-то эффекта не видать.

Уважаемая мама.

К сожалению, если только опираться на Ваши данные (если Вы пишете все ), назначения, сделанные доктором, ГРУБАЯ ОШИБКА по многим критериям. Но если Вы ни чего не перепутали!!!

Если этот так , то поменяйте врача, обсуждать что - либо с ним бесполезно.

Вы же живете в Москве и возможность быть должна.

Удачи

Я написала все, как она сказала: "Гентамицин в ампулах для инъекций, вскрываете ампулу, 1 мл в ложечку и дать запить". Кроме этого она назначила и др. препараты - Эреспал, Аскорил, жаропонижаеющее, антигистамин, Бифиформ или Линекс, капли в нос. Чем грозит прием внутрь Гентамицина? Сегодня я прекратила давать его ребенку, но мы уже 4 дозы приняли
Я педиатру также сказала, что ребенка на фоне высокой температуры мучает жидкий стул, после этого она и назначила нам Гентамицин.

Уважаемая мама.

Я все же надеюсь, что Вы напутали и у Вас не бронхит, тк из перечисленных Вами средств нет антибиотиков для лечения бронхита. Вероятно, доктор подозревает кишечную инфекцию? Вообщем, гадать БОЛЬШЕ не будем.

В Вашем случае, гентамицин лично Вам ни чем не грозит, тк. он не всасывается из кишечника (не значимо).

О том, что Вы прекратили давать лекарство надо сообщить доктору. Вероятно он сменит тактику.

УДачи

Алексей Колбин писал(а):Я все же надеюсь, что Вы напутали и у Вас не бронхит,
Вероятно, доктор подозревает кишечную инфекцию?

Не знаю, как врач может бронхит с кишечной инфекцией перепутать . У ребенка сильнейший кашель с хрипами и свистом. А потом она же его слушала - сказала, что в бронхах полно мокроты - это бронхит. Других антибиотиков, кроме этого злополучного Гентамицина она не назначила, но назначила другие препараты для леччения дыхательных путей - Эреспал и Аскорил

Алексей Колбин писал(а):тк из перечисленных Вами средств нет антибиотиков для лечения бронхита.

Ничего не понимаю ... читаю инструкцию к Гентамицину:
"Показания: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры)"

Вобщем, я снова вызвала педиатра на дом, пусть меняет антибиотик.

Уважаемая мама.

Очень верное решение. Может быть у Вас и бронхит.

На будущее, есть стандарты (приняты в РФ и в Европе, в США немного другие) лечения бронхитов у детей Вашего возраста. Из антибиотиков это - АМОКСИциллин или, если есть аллергия - макролиды. Как альтернатина - амоксиклав, цефуроксим, феноксипенициллин. Если в больнице - ампициллин и цефалоспорины 3 поколения. Аминогликозидов - нет.

Удачи

Педиатр назначила нам другой антибиотик - Флемоклав Салютаб, 125 мг + 31,25 мг, 3 р/д

Уважаемая мама.

Поздравляю, выбор удачный.

Всего наилучшего.

Спасибо большое!

Здравствуйте!
Моему ребенку (6,5 мес.) педиатр тоже назначила гентамицин внутрь 1мл 2 раза в день. Меня очень смущает, что в инструкции нет такого способа применения. И фармацевт в аптеке на мои слова, что "шприцы не нужны, мы препарат пить будем", очень сильно удивилась и сказала, что врач просто "бестолочь". Скажите, пожалуйста, допускается ли действительно прием этого препарата внутрь? Дополнительно сообщаю сведения по нашей болезни: лежали в стационаре (диагноз - кишечная инфекция невыясненной этиологии). Кал на кишечную группу, на УПФ, на стафилококк и на ротавирус отрицательно. В стационаре 3 раза внутримышечно поставили цефтриаксон. Также принимали смекту, бифиформ 10 дней. Потом уже на дому, так как после 10 дней до конца стул не наладился, креон 5 дней и энтерофурил 5 дней. Пересдали копрограмму - детрит+,лейкоциты 6-8, слизь+, нейтральный жир++, неперевариваемая клетчатка++, йодоф. бактерии+, остальное - нет. Заранее спасибо!

Уважаемая мама.

Гентамицин применяют внутрь при лечении кишечных инфекций (ОКИ). Данный вид лечение не указан в большинстве современных инструкций, это такая практика.

На что рассчитывают? Считается, что гентамицин не всасывается из кишечника в кровь (только 1-2-3%). Действует только местно. Убивает возбудителей в кишечнике.

Мое мнение - это не верная методика. Почему?

Первое, на те возбудители, что живут и вызывают инфекции в кишечнике гентамицин действует на троечку. Есть более эффективные лекарства. На пять.

Второе, при инфекции кишечника есть вероятность увеличение всасывания с 3% до 20% в кровь. А это уже опасно, так гентамицин достаточно токсичный антибиотик.

Третье, именно токсичность опасна. Но если при внутривенном и внутримышечном пути мы его ждем, опасаемся, то при энтеральном пути может быть неожиданно.

Всего хорошего.

Спасибо! Пойду на прием, попрошу чтобы поменяли антибиотик. Вы писали, что есть другие, более эффективные, которые работают при кишечной инфекции на пять. Скажите, пожалуйста, это какие? Хочу быть подкованной перед визитом к врачу.